Was ist Anämie? Arten, Symptome und Behandlung

Anämie ist eine Erkrankung, bei der Sie nicht genug gesunde rote Blutkörperchen haben, um ausreichend Sauerstoff in das Körpergewebe zu transportieren. Anämie kann dazu führen, dass Sie sich müde und schwach fühlen.

Die Behandlung von Anämie reicht von der Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln bis zur medizinischen Behandlung. Sie können einige Arten von Anämie durch eine gesunde, abwechslungsreiche Ernährung verhindern.

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie vermuten, dass Sie an Anämie leiden, da dies ein Warnsignal für eine schwere Erkrankung sein kann.

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Die 7 Arten von Anämie

Es gibt viele Formen von Anämie, jede mit ihrer eigenen Ursache. Anämie kann vorübergehend oder langfristig sein und kann von mild bis schwer reichen.

Die 7 häufigsten Arten von Anämie sind

• Eisenmangelanämie
• Thalassämie
• Aplastische Anämie
• Hämolytische Anämie
• Sichelzellenanämie
• Perniziöse Anämie
• Fanconi-Anämie

Eisenmangelanämie

Die häufigste Form der Anämie ist eine Eisenmangelanämie, die gewöhnlich auf chronischen Blutverlust zurückzuführen ist, der durch übermäßige Menstruation verursacht wird. Erhöhte Anforderungen an Eisen, wie z. B. das Wachstum des Fötus in der Schwangerschaft und Kinder, die im Säuglings- und Jugendalter schnelle Wachstumsschübe durchmachen, können ebenfalls zu Eisenmangelanämie führen.

Dieser Zustand wird mit Eisensupplementierung behandelt, ebenso wie die Ursache des Eisenmangels.

Ursachen

Eisenmangel tritt auf, wenn der Verlust oder die Verwendung von Eisen mehr ist als seine Absorptions- und Verwendungsrate. Die Gründe dafür sind

• Chronischer Blutverlust: Am häufigsten aufgrund übermäßiger Menstruation oder Blutungen in oder aus dem Darm als Folge eines Ulcus pepticum, Gastritis, Hämorrhoiden oder bei Kindern Wurmbefall.
• Erhöhter Einsatz von Eisen: In der Schwangerschaft aufgrund des Wachstums des Fötus oder von Kindern, die im Säuglings- und Jugendalter schnelle Wachstumsschübe durchmachen.
• Verminderte Eisenaufnahme
  • nach einer teilweisen oder vollständigen Entfernung des Magens;
  • Mangel an Magensäure;
  • chronischer Durchfall; oder
  • Malabsorption.

Anzeichen und Symptome

Zu den häufigsten Symptomen einer chronischen Anämie gehören Müdigkeit, Schwäche, Atemnot und manchmal ein schneller Herzschlag. Die Zunge kann auch glatt, glänzend und entzündet werden – dies wird Glossitis genannt. Es kann auch zu einer Winkelstomatitis (Erosion, Zärtlichkeit und Schwellung an den Mundwinkeln) kommen. In einigen Fällen leidet der Patient auch an Pica, einem Verlangen nach fremden Lebensmitteln wie Stärke, Eis und Lehm.

Die Symptome der zugrunde liegenden Ursache des Eisenmangels können vorhanden sein, wie starke Menstruationsblutungen oder Bauchschmerzen aufgrund von Magengeschwüren.

Behandlung

Die Behandlung einer Eisenmangelanämie hängt von der Ursache und dem Schweregrad der Erkrankung ab. Behandlungen können diätetische Änderungen und Ergänzungen, Medikamente und Operationen umfassen. Schwere Eisenmangelanämie kann eine Behandlung im Krankenhaus, Bluttransfusionen, Eisenabstoßungen oder eine intravenöse Eisentherapie erfordern.

Risiko

Säuglinge und Kleinkinder, Frauen und Erwachsene mit inneren Blutungen haben ein höchstes Risiko für Eisenmangelanämie.

Aplastische Anämie

Überblick

Aplastische Anämie ist eine Blutkrankheit, bei der das Knochenmark des Körpers nicht genügend neue Blutzellen bildet. Dies kann zu einer Reihe von Gesundheitsproblemen führen, darunter Arrhythmien, ein vergrößertes Herz, Herzversagen, Infektionen und Blutungen.

Aplastische Anämie ist eine seltene, aber schwere Erkrankung. Sie kann sich plötzlich oder langsam entwickeln und neigt dazu, sich mit der Zeit zu verschlechtern, sofern die Ursache nicht gefunden und behandelt wird.

Ursachen

Schäden an den Stammzellen des Knochenmarks verursachen eine aplastische Anämie. Bei mehr als der Hälfte der Menschen, die an einer aplastischen Anämie leiden, ist die Ursache der Erkrankung unbekannt.

Eine Reihe von erworbenen Krankheiten, Zuständen und Faktoren können eine aplastische Anämie verursachen, einschließlich

• Toxine wie Pestizide, Arsen und Benzol
• Strahlen- und Chemotherapie
• Arzneimittel wie Chloramphenicol
• Infektionskrankheiten wie Hepatitis, Epstein-Barr-Virus, Cytomegalovirus, Parvovirus B19 und HIV
• Autoimmunerkrankungen wie Lupus und rheumatoide Arthritis

Vererbte Zustände wie Fanconi-Anämie, Shwachman-Diamond-Syndrom, angeborene Dyskeratose und Diamond-Blackfan-Anämie können ebenfalls eine aplastische Anämie verursachen.

Anzeichen und Symptome

Die häufigsten Symptome einer aplastischen Anämie sind

• Ermüden
• Kurzatmigkeit
• Schwindel
• Kopfschmerzen
• Kälte in Händen oder Füßen
• Blasse Haut, Zahnfleisch und Nagelbetten
• Brustschmerzen

Behandlung

Die Behandlung der aplastischen Anämie umfasst Bluttransfusionen, Transplantationen von Blut- und Markstammzellen und Medikamente. Diese Behandlungen können Komplikationen verhindern oder einschränken, Symptome lindern und die Lebensqualität verbessern.

In einigen Fällen kann eine Heilung möglich sein. Blut- und Knochenmarkstammzelltransplantationen können die Störung heilen. Die Beseitigung einer bekannten Ursache für eine aplastische Anämie, z. B. die Exposition gegenüber einem Toxin, kann die Erkrankung auch heilen.

Risiko

Menschen jeden Alters können aplastische Anämie bekommen. Es ist jedoch am häufigsten bei Jugendlichen, jungen Erwachsenen und älteren Menschen. Männer und Frauen haben es gleichermaßen wahrscheinlich.

Das Risiko einer Person für eine aplastische Anämie ist höher

• Wurde Giftstoffen ausgesetzt
• Bestimmte Medikamente eingenommen oder Strahlentherapie oder Chemotherapie erhalten
• Bestimmte Infektionskrankheiten, Autoimmunkrankheiten oder Erbkrankheiten

Hämolytische Anämie

Überblick

Hämolytische Anämie ist eine Erkrankung, bei der rote Blutkörperchen zerstört und aus dem Blutstrom entfernt werden, bevor ihre normale Lebensdauer abgelaufen ist. Eine Reihe von Krankheiten, Zuständen und Faktoren können dazu führen, dass der Körper seine roten Blutkörperchen zerstört. Eine hämolytische Anämie kann zu verschiedenen Gesundheitsproblemen führen, z. B. Müdigkeit, Schmerzen, Herzrhythmusstörungen, Herzinsuffizienz und Herzinsuffizienz.

Es gibt viele Arten von hämolytischen Anämien, von denen einige vererbt werden und andere erworben werden.

Vererbte hämolytische Anämien umfassen

• Sichelzellenanämie
• Thalassämien
• Erbliche Sphärozytose
• Erbliche Elliptozytose
• Mangel an Glucose-6-phosphatdehydrogenase (G6PD)
• Pyruvatkinase-Mangel

Erworbene hämolytische Anämien umfassen

• Immunheemolytische Anämie
  • Autoimmune hämolytische Anämie
  • Alloimmune hämolytische Anämie
  • Arzneimittelinduzierte hämolytische Anämie
• Mechanische hämolytische Anämien
• Paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie
• Bestimmte Infektionen und Substanzen können auch die roten Blutkörperchen schädigen und zu hämolytischer Anämie führen

Ursachen

Die unmittelbare Ursache für hämolytische Anämie ist die frühe Zerstörung der roten Blutkörperchen. Eine Reihe von Krankheiten, Zuständen und Faktoren können dazu führen, dass der Körper seine roten Blutkörperchen zerstört. Diese Ursachen können vererbt oder erworben werden. Manchmal ist die Ursache der hämolytischen Anämie nicht bekannt.

• Bei erblichen hämolytischen Anämien sind die Gene, die die Herstellung roter Blutkörperchen steuern, fehlerhaft. Verschiedene Arten fehlerhafter Gene erklären die verschiedenen Arten vererbter hämolytischer Anämien. Bei jeder Art von erblicher hämolytischer Anämie bildet der Körper abnormale rote Blutkörperchen. Das Problem mit den roten Blutkörperchen kann Hämoglobin, Zellmembran oder Enzyme betreffen, die gesunde rote Blutkörperchen erhalten.
• Bei erworbenen hämolytischen Anämien bildet der Körper normale rote Blutkörperchen, jedoch zerstören einige Krankheiten, Zustände oder Faktoren die Zellen zu früh. Beispiele sind Immunstörungen, Infektionen und Reaktionen auf Medikamente oder Bluttransfusionen.

Anzeichen und Symptome

Das häufigste Symptom bei allen Arten von Anämie ist Müdigkeit. Eine niedrige Anzahl roter Blutkörperchen kann auch zu Atemnot, Schwindel, Kopfschmerzen, Kälte in Händen oder Füßen, blasser Haut, Zahnfleisch und Nagelbetten sowie Brustschmerzen führen.

Zu den Symptomen einer hämolytischen Anämie gehören

• Gelbsucht
• Schmerzen im Oberbauch
• Unterschenkelgeschwüre und Schmerzen
• Eine schwere Reaktion auf eine Bluttransfusion

Behandlung

Behandlungen für hämolytische Anämie umfassen Bluttransfusionen, Medikamente, Plasmapherese, Operationen, Blut- und Knochenmarkstammzelltransplantationen und Änderungen des Lebensstils.

Menschen mit leichter hämolytischer Anämie benötigen möglicherweise keine Behandlung, solange sich der Zustand nicht verschlechtert. Menschen mit schwerer hämolytischer Anämie müssen in der Regel kontinuierlich behandelt werden.

Risiko

Hämolytische Anämie kann Menschen jeden Alters, Rasse und Geschlecht betreffen.

Thalassämie

Überblick

Thalassämien sind vererbte Blutkrankheiten, die dazu führen, dass der Körper weniger gesunde rote Blutkörperchen und weniger Hämoglobin (ein eisenreiches Protein in roten Blutkörperchen) bildet.

Die zwei Haupttypen von Thalassämie sind Alpha- und Beta-Thalassämie. Die schwerste Form der Alpha-Thalassämie ist als Alpha-Thalassämie oder Hydrops fetalis bekannt, während die schwere Form der Beta-Thalassämie als Thalassämie oder Cooleys Anämie bekannt ist.

Thalassämien betreffen sowohl Männer als auch Frauen und treten am häufigsten bei Menschen italienischer, griechischer, nahöstlicher, asiatischer und afrikanischer Herkunft auf. Schwere Formen werden normalerweise in der frühen Kindheit diagnostiziert und sind lebenslange Bedingungen.

Ursachen

Hämoglobin in roten Blutkörperchen hat zwei Arten von Proteinketten: Alpha-Globin und Beta-Globin. Wenn Ihr Körper aus diesen Proteinketten nicht genug produziert, bilden sich rote Blutkörperchen nicht richtig und können nicht genug Sauerstoff transportieren.

Gene steuern, wie der Körper Hämoglobin-Proteinketten bildet. Wenn diese Gene fehlen oder verändert werden, treten Thalassämien auf.

Thalassämien sind Erbkrankheiten – sie werden von den Eltern über Gene an ihre Kinder weitergegeben. Menschen, die abnormale Hämoglobin-Gene von einem Elternteil erhalten, aber normale Gene von dem anderen, sind Träger. Träger haben oft keine Anzeichen einer Erkrankung außer einer leichten Anämie. Sie können jedoch die abnormen Gene an ihre Kinder weitergeben.

Anzeichen und Symptome

Symptome von Thalassämien werden durch Sauerstoffmangel im Blutstrom verursacht. Dies geschieht, weil der Körper nicht genügend gesunde rote Blutkörperchen und Hämoglobin produziert. Die Schwere der Symptome hängt von der Schwere der Störung ab:

• Menschen mit Alpha- oder Beta-Thalassämie können eine leichte Anämie haben, wodurch Sie sich müde fühlen können.
• Menschen mit Beta-Thalassämie haben eine leichte bis mäßige Anämie. Sie können auch andere Gesundheitsprobleme haben, einschließlich: verlangsamtes Wachstum und verzögerte Pubertät; Knochenprobleme; und eine vergrößerte Milz.
• Menschen mit Hämoglobin-H-Krankheit oder Beta-Thalassämie-Major haben schwere Thalassämie. Die Symptome treten in den ersten zwei Lebensjahren auf und umfassen schwere Anämie und andere schwere gesundheitliche Probleme
  • Blasse und lustlose Erscheinung
  • Appetitlosigkeit
  • Dunkler Urin
  • Verlangsamtes Wachstum und verzögerte Pubertät
  • Gelbsucht
  • Vergrößerte Milz, Leber und Herz
  • Knochenprobleme

Behandlung

Die Behandlung von Thalassämien hängt von der Art und dem Schweregrad der Störung ab. Menschen, die Träger sind oder Alpha- oder Beta-Thalassämie haben, benötigen wenig oder keine Behandlung.

Es werden drei Standardbehandlungen verwendet, um mittelschwere und schwere Formen der Thalassämie zu behandeln. Dazu gehören Bluttransfusionen, Eisenchelatientherapie und Folsäure-Ergänzungen.

Risiko

Familiengeschichte und Abstammung sind die beiden Risikofaktoren für Thalassämien.

Sichelzellenanämie

Überblick

Sichelzellenanämie ist eine schwere Krankheit, bei der der Körper sichelförmige („C“ -förmige) rote Blutkörperchen bildet. Normale rote Blutkörperchen sind scheibenförmig und bewegen sich leicht durch die Blutgefäße. Rote Blutkörperchen enthalten das Protein Hämoglobin (ein eisenreiches Protein, das Blut rot färbt und Sauerstoff von der Lunge in den Rest des Körpers transportiert).

Sichelzellen enthalten anormales Hämoglobin, das dazu führt, dass die Zellen sichelförmig sind und sich nicht leicht durch die Blutgefäße bewegen – sie sind steif und klebrig und neigen zu Klumpenbildung und verhaken sich in den Blutgefäßen.

Die Klumpen der Sichelzellen blockieren den Blutfluss in den Blutgefäßen, der zu den Gliedmaßen und Organen führt. Blockierte Blutgefäße können Schmerzen, schwere Infektionen und Organschäden verursachen.

Bei Sichelzellenanämie kommt es zu einer geringeren Anzahl roter Blutkörperchen als normal, da die Sichelzellen nicht sehr lange halten. Sichelzellen sterben normalerweise nach etwa 10 bis 20 Tagen ab und der Körper kann rote Blutkörperchen nicht schnell genug reproduzieren, um die sterbenden zu ersetzen, was zu Anämie führt.

Ursachen

Sichelzellenanämie ist eine erbliche, lebenslange Krankheit. Menschen, die an der Krankheit leiden, erben zwei Kopien des Sichelzellengens – eine von jedem Elternteil.

Anzeichen und Symptome

Die häufigsten Symptome einer Sichelzellanämie sind mit Anämie und Schmerzen verbunden.

Häufige Symptome für Anämie sind

• Ermüden
• Kurzatmigkeit
• Schwindel
• Kopfschmerzen
• Kälte in Händen und Füßen
• Blasse Haut
• Brustschmerz

Plötzliche Schmerzen im gesamten Körper sind ein häufiges Symptom der Sichelzellenanämie. Diese Schmerzen werden als „Sichelzellenkrise“ bezeichnet und betreffen häufig Knochen, Lunge, Bauch und Gelenke.

Behandlung

Sichelzellenanämie hat keine allgemein verfügbare Heilung. Behandlungen können jedoch helfen, Symptome zu lindern und Komplikationen zu behandeln. Die Behandlung der Sichelzellenanämie hat zum Ziel, Schmerzen zu lindern, Infektionen, Augenschäden und Schlaganfälle vorzubeugen und Komplikationen zu kontrollieren.

Knochenmarktransplantationen können eine Heilung bei einer kleinen Anzahl von Sichelzellenanämie-Fällen bieten.

Risiko

Sichelzellenanämie tritt am häufigsten bei Menschen auf, deren Familien aus Afrika, Süd- oder Mittelamerika, den karibischen Inseln, den Mittelmeerländern, Indien und Saudi-Arabien abstammen.

Perniziöse Anämie

Überblick

Perniziöse Anämie ist eine Erkrankung, bei der der Körper nicht genug gesunde rote Blutkörperchen bilden kann, weil er nicht genügend Vitamin B12 (einen Nährstoff in bestimmten Lebensmitteln) hat. Menschen, die an perniziöser Anämie leiden, können aufgrund eines Mangels an intrinsischem Faktor (einem im Magen gebildeten Protein) nicht genug Vitamin B12 aufnehmen. Andere Bedingungen und Faktoren können jedoch auch einen Vitamin-B12-Mangel verursachen.

Ursachen

• Ein Mangel an intrinsischem Faktor ist eine häufige Ursache für perniziöse Anämie, da der Körper nicht genügend Vitamin B12 aufnehmen kann.
• Einige perniziöse Anämie tritt auf, weil der Dünndarm des Körpers Vitamin B12 nicht richtig aufnehmen kann, was möglicherweise auf die falschen Bakterien im Dünndarm zurückzuführen ist. bestimmte Krankheiten, die die Vitamin-B12-Absorption beeinträchtigen; bestimmte Medikamente; chirurgische Entfernung eines Teils des Dünndarms; und Bandwurminfektion.
• Manchmal erkranken Menschen an perniziöser Anämie, weil sie in ihrer Ernährung nicht genug Vitamin B12 erhalten.

Anzeichen und Symptome

Neben den Symptomen einer Anämie (Müdigkeit, Schwindel, etc.) kann der Vitamin-B12-Mangel auch einige schwerwiegende Symptome aufweisen, wie z

• Nervenschäden
• Neurologische Probleme wie Verwirrung, Demenz, Depressionen und Gedächtnisverlust.
• Zu den Symptomen des Verdauungstraktes gehören Übelkeit und Erbrechen, Sodbrennen, Blähungen und Blähungen im Bauchraum, Verstopfung oder Durchfall, Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust.
• Eine vergrößerte Leber
• Eine glatte, bullige rote Zunge
• Säuglinge, die einen Vitamin-B12-Mangel haben, können schlechte Reflexe oder ungewöhnliche Bewegungen wie Zittern des Gesichts haben.

Behandlung

Perniziöse Anämie wird behandelt, indem das fehlende Vitamin B12 im Körper ersetzt wird. Menschen, die an dieser Krankheit leiden, benötigen möglicherweise eine lebenslange Behandlung.

Risiko

Sie haben ein höheres Risiko für perniziöse Anämie, wenn Sie

• Haben Sie eine Familiengeschichte des Zustands.
• Haben einen Teil oder den gesamten Magen entfernt.
• Bestimmte Autoimmunkrankheiten, die die endokrinen Drüsen betreffen, wie Addison-Krankheit, Typ-1-Diabetes, Morbus Basedow und Vitiligo.
• Haben einen Teil oder den gesamten Dünndarm entfernt.
• Bestimmte Darmerkrankungen oder Störungen haben, die den Körper daran hindern, Vitamin B12 richtig aufzunehmen.
• Nehmen Sie Arzneimittel ein, die Ihren Körper daran hindern, Vitamin B12 richtig zu absorbieren.
• Sind strikte Vegetarier, die keine Tier- oder Milchprodukte zu sich nehmen und keine Vitamin-B12-Nahrungsergänzung einnehmen oder wenn Sie insgesamt schlecht essen.

Fanconi Anämie

Überblick

Fanconi-Anämie (FA) ist eine seltene, vererbte Blutkrankheit, die zu Knochenmarkversagen führt. FA ist eine Art aplastischer Anämie, die verhindert, dass Ihr Knochenmark genügend neue Blutzellen bildet, damit Ihr Körper normal arbeiten kann. FA kann auch dazu führen, dass Ihr Knochenmark viele abnorme Blutzellen bildet. Dies kann zu ernsthaften gesundheitlichen Problemen wie Leukämie führen.

Fanconi-Anämie ist eine Blutkrankheit, kann jedoch auch viele Organe, Gewebe und Systeme des Körpers betreffen. Kinder, die FA erben, haben ein höheres Risiko, mit Geburtsfehlern geboren zu werden, und Menschen, die FA haben, haben ein höheres Risiko für Krebserkrankungen und andere ernsthafte Gesundheitsprobleme.

FA ist eine unvorhersehbare Krankheit. Die durchschnittliche Lebenserwartung für Menschen mit FA liegt zwischen 20 und 30 Jahren. Die häufigsten Todesursachen im Zusammenhang mit FA sind Knochenmarkversagen, Leukämie und solide Tumoren.

Ursachen

FA ist eine Erbkrankheit – sie wird durch die Gene von den Eltern an die Kinder weitergegeben. Mindestens 13 fehlerhafte Gene sind mit FA assoziiert. FA entwickelt sich, wenn beide Elternteile dasselbe fehlerhafte FA-Gen an ihr Kind weitergeben. Menschen, die nur ein fehlerhaftes Gen haben, sind FA-Träger, was bedeutet, dass sie keine FA haben, aber sie können das fehlerhafte Gen an ihre Kinder weitergeben.

Anzeichen und Symptome

Die Symptome von FA schließen ein

• Anämie
• Knochenmarkversagen
• Geburtsfehler
• Entwicklungs- oder Essprobleme

Behandlung

Die Behandlung von FA hängt vom Alter einer Person ab und davon, wie gut oder schlecht das Knochenmark der Person neue Blutzellen bildet.

Die vier Hauptarten der Behandlung von FA sind

• Blut- und Markstammzelltransplantation
• Androgen-Therapie
• Synthetische Wachstumsfaktoren
• Gentherapie

Risiko

FA tritt in allen ethnischen Gruppen auf und betrifft Männer und Frauen gleichermaßen. Sie haben ein erhöhtes Risiko, an einer Krankheit zu erkranken, wenn Sie in der FA eine Familienanamnese haben.

Quellen:

Zur Fanconi-Anämie (FA) – Analyse von 129 beschriebenen Fällen

Perniziöse Anämie und Magenkarzinom. Dr. A. W. F. JENNER

Vitamin-B6-sensible hereditäre sideroblastische Anämie