Redaktion Wie bereits in einem früheren Beitrag ausgeführt, handelt es sich bei einem Lipödem um eine chronisch fortschreitende, symmetrische Ansammlung von Fett im Unterhautgewebe, die fast ausschließlich bei Frauen auftritt.
Betroffen sind in erster Linie die unteren Extremitäten, aber auch in Kombination mit den oberen Extremitäten kann ein Lipödem auftreten. Das Lipödem ist gekennzeichnet durch eine symmetrische Vergrößerung der Gliedmaßen, verbunden mit Empfindlichkeit und leichtem Bluterguss.
Das Lipödem wird nicht durch eine Störung des Lymphsystems verursacht. Es wird jedoch häufig fälschlicherweise als bilaterales primäres Lymphödem diagnostiziert .
Es können mehrere deutliche Unterschiede zwischen Lipödem und primärem Lymphödem unterschieden werden. Diese Unterschiede sind in der folgenden Tabelle hervorgehoben.
Während das Lipödem immer beide Beine symmetrisch betrifft (bilaterales Erscheinungsbild), betrifft das primäre Lymphödem normalerweise nur ein Bein. Wenn beide Beine am primären Lymphödem beteiligt sind, erscheint die Schwellung asymmetrisch. Die Füße sind nicht an Lipödemen beteiligt.
Die symmetrische Fettverteilung befindet sich zwischen Hüfte und Knöchel.
Im Gegensatz dazu sind die Füße bei Lymphödemen an der Schwellung beteiligt, und ein diagnostischer Indikator, der als Stemmer-Zeichen bekannt ist, ist positiv.
Das Stemmer-Zeichen ist ein diagnostischer Test, bei dem die Haut an der Oberseite des Zehs (normalerweise am zweiten Zeh) oder an den Fingern eingeklemmt wird. Wenn eine Hautfalte an der Basis des zweiten Zehen- oder Mittelfingers eingeklemmt und angehoben werden kann, ist das Stemmer-Zeichen negativ. Das Stemmer-Zeichen ist positiv und deutet auf ein Lymphödem hin, wenn eine Hautfalte nicht angehoben werden kann, sondern nur als Gewebeklumpen erfasst werden kann.
Dieses Zeichen wird positiv, wenn sich aus einem Lipödem ein Lipolymphödem entwickelt. Umstände, die dazu führen können, dass sich ein Lipödem zu einem Lymphödem entwickelt, wurden in einem früheren Beitrag erläutert.
Gewebe bei Lipödemen fühlt sich in frühen Stadien weich an wie Gummi und kann kleine Fettklumpen (Knötchen) im Gewebe enthalten .
Unterschiede auf einen Blick
| Lipödem | Lymphödem |
| Symmetrisch (Gesäß betroffen) | Nicht symmetrisch |
| Fuß nicht beteiligt | Fuß beteiligt |
| Nicht Lochfraß | Lochfraßödem |
| Stimmen unterschreiben negativ | Stimmen unterschreiben positiv |
| Das Gewebe fühlt sich gummiartig an | Gewebe fühlt sich straffer an (ab Stadium 2 Lymphödem) |
| Schmerzhaft zu berühren | Im Allgemeinen nicht schmerzhaft zu berühren |
| Leichte Blutergüsse | Im Allgemeinen nicht Blutergüsse |
| Hormonelle Störungen sind häufig | Im Allgemeinen keine hormonelle Störung |