Augenlid-Ptosis im Kindesalter

Augenlid-Ptosis ist das Herabhängen des oberen Augenlids über das Auge in unterschiedlichem Schweregrad. Wenn es vor dem achten Lebensjahr auftritt, spricht man von einer Augenlid-Ptosis im Kindesalter.

Da sich das Kind in einer Phase der visuellen Entwicklung und des visuellen Wachstums befindet, kann eine der spezifischen Folgen der normalen Unfähigkeit, das Auge zu öffnen, das Einsetzen von Amblyopie oder „träges Auge“ sein.

Das betroffene Auge erhält keine ausreichenden visuellen Reize und entwickelt sein volles Potenzial nicht aus.

Was verursacht Augenlid-Ptosis?

Bei Erwachsenen wird die Ptosis normalerweise aufgrund von fortgeschrittenem Alter, Trauma, Muskelerkrankungen oder neurologischen Störungen erworben. Bei Kindern ist die Ptosis jedoch normalerweise angeboren (bei der Geburt vorhanden) und hängt mit einer schlechten Entwicklung der Augenlidmuskulatur zusammen.

Die Ptosis im Kindesalter ist normalerweise nicht mit der Familienanamnese oder einer anderen Krankheit verbunden. 

Es ist normalerweise eine Folge von Schäden während der embryonalen Entwicklung des Levatormuskels des Augenlids, dem, obwohl er gut mit dem Augenlid verbunden ist, die Kraft fehlt, es anzuheben.

Andere weniger häufige Ursachen sind allergische Reaktionen, Muskelerkrankungen (Steinert), neurologische Störungen (progressive supranukleäre Lähmung, Horner-Syndrom, Myasthenia gravis) und lokale Traumata.

In einigen Ausnahmefällen, in denen der Beginn schnell erfolgt, sind innerhalb von Tagen oder Wochen eine Augenuntersuchung und bildgebende Tests erforderlich, um schwerwiegende Erkrankungen wie Aneurysmen oder intrakranielle Tumoren festzustellen.

Wie kann es verhindert werden?

Ptosis kann nicht verhindert werden, kann aber bei rechtzeitiger Erkennung mit der entsprechenden Behandlung korrigiert werden.

Wenn die Ptosis nicht rechtzeitig behandelt wird, kann sie :

• Beeinträchtigen Sie die visuelle Entwicklung des Kindes und verursachen Sie Erkrankungen wie Amblyopie oder „träges Auge“, Strabismus und verschwommenes Sehen
• Verursachen Sie schließlich, dass die Sehne, die den Levatormuskel am Augenlid befestigt, geschwächt und überdehnt wird, was zu einem herabhängenden Augenlid und einer größeren Verstopfung der Pupille führt

Augenlid-Ptosis Symptome

Da das Herabhängen des oberen Augenlids des Kindes deutlich sichtbar ist, ist eine Ptosis leicht zu erkennen. Wenn die Erkrankung jedoch angeboren ist und das Baby an einer leichten Ptosis leidet, kann es für einige Jahre schwierig sein, eine Sehbehinderung zu bemerken. Zu diesem Zeitpunkt kann die Erkrankung schwerwiegender geworden sein. Es ist wichtig, in den ersten Lebensjahren des Babys aufmerksam zu sein.

Wenn Säuglinge Schwierigkeiten haben, beim Lesen, Schreiben oder Zeichnen die Augen offen zu halten, sollte ein Spezialist konsultiert werden.

Andere Symptome der Ptosis im Kindesalter sind:

• Anheben der Augenbrauen und Augenlider
• Neige den Kopf zurück, um besser sehen zu können
• Heben Sie das Augenlid mit einem Finger an

Die Behandlung der Ptosis ist eine Operation. Ziel der Operation ist es, die Sehne zu reparieren, die das Augenlid anhebt, oder dem Muskel zu ermöglichen, seinen gewohnten Tonus wiederherzustellen .

IMO führt derzeit acht verschiedene Techniken durch, von denen einige auf dem Gebiet bahnbrechend sind – abhängig von den jeweiligen Merkmalen.

Eine Ptosis-Operation wird normalerweise nicht bei Patienten unter fünf Jahren durchgeführt . Die Gründe dafür sind, dass Säuglinge sich normalerweise weigern, während des präoperativen Beurteilungsprozesses zusammenzuarbeiten. Die zu behandelnden anatomischen Strukturen befinden sich noch in einem frühen Entwicklungsstadium und die postoperative Genesung ist zu traumatisch, als dass kleine Kinder sie ertragen könnten. Die einzige Ausnahme ist, wenn das Risiko einer Amblyopie aufgrund eines Pupillenverschlusses oder einer Torticollis besteht.

In diesem Fall muss das Augenlid sofort korrigiert werden.

In Fällen von Trauma oder allergiebedingter Ptosis wird den Patienten empfohlen, einige Monate zu warten, bis die Ptosis von selbst abgeklungen ist.